Empyème

Carte Commune · n° 266403

Un empyème est une accumulation de pus dans une cavité du corps préformée (le plus souvent naturelle) ou un organe creux. Comme exemple d'empyème on peut citer l'appendicite, l'empyème de la vésicule biliaire ou des sinus, l'empyème du poumon et de la plèvre, l'empyème des poches gutturales chez le cheval, ainsi que divers empyèmes articulaires. L'empyème ne doit pas être confondu avec l'abcès, dans lequel le pus s'accumule sans qu'il y ait de cavité préalablement formée. Un empyème pleural peut être secondaire à une pneumopathie (par infection de contigüité) ou s'associer à une fistule bronchopleurale. Le diagnostic d'un empyème repose sur l'anamnèse, l'examen physique et les tests de laboratoire (augmentation de la protéine C réactive et des leucocytes). La localisation exacte d'un empyème peut être facilitée par la tomodensitométrie (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l'échographie. Le traitement consiste habituellement en l'ablation chirurgicale de l'empyème ; souvent...

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