Pouls paradoxal
Un pouls paradoxal est un pouls perçu anormalement plus faiblement lors de l'inspiration car cette dernière entraîne une baisse modérée de la pression artérielle. Certains auteurs proposent une diminution d'au moins 10 mmHg de la pression artérielle systolique lors de l'inspiration. Chez un sujet normal, en inspiration, la négativation des pressions intrathoraciques favorise le retour veineux vers les cavités droites qui augmentent de volume, déviant le septum vers le ventricule gauche (VG) qui diminue discrètement de taille, sans conséquence fonctionnelle, la diminution donc de la pression systolique durant l'inspiration est toujours observable, avec une variation de degré qui définit le pouls paradoxal. De ce fait, le pouls paradoxal n'a rien de "paradoxal" mais n'est qu'une exagération d'un effet observé chez le sujet normal. En cas de tamponnade par exemple, en inspiration, l'augmentation du retour veineux dilate les cavités droites qui vont alors comprimer le ventricule gauche. Le...
Lire sur Wikipédia · Image Adolf Kußmaul († 1902); uploader: Eberhard J. Wormer, Public domain
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